عافيةخدمة الأعضاء
رؤية أوضح للعمل المعلّق.
- 42
- مصرّح بها
- 36
- تم استلامها
- 31
- قرارات واردة
دعم التأمين
الإجراءات الورقية.
على تواصل مع الرعاية الصحية.
صُممت منصة "عافية" لتنظيم معلومات التأمين، وطلبات الموافقة، والمستندات الداعمة، وحالة المطالبات ضمن رحلة الرعاية الصحية؛ مما يمنح العائلات رؤية أوضح عند ربطها بشركات التأمين أو الجهات الإدارية المشاركة.
خدمة الأعضاء
طلبات مترابطة.
ومتابعة واضحة.
تابع إحالات الأعضاء المصرّح بها والقرارات الواردة ضمن دورك المتفق عليه.
استكشف رحلة الأعضاءابدأ بسؤال واقعي
"لماذا أضطر لملاحقة هذه الأوراق؟"
تم إرسال الأوراق. القرار أصبح في متناول نظرك.
أنت
ساعدني في تجهيز أوراق التأمين.
سند
لنقم بتنظيم بيانات شركة التأمين، وسبب الطلب، والتقرير الداعم. احتفظ أيضاً بنسخة من المستند في سجلاتك الخاصة.
ملف منظم مدعوم بمصادره
تتطلب القرارات المهنية وخدمات الشركاء الموافقات اللازمة والربط الموثّق والتأكيد.
ما يتيحه لك هذا النهج
تقليل العقبات في إجراءات التغطية التأمينية
حالتك، في سياقها الكامل
احتفظ بالوصفات الطبية، والتقارير، ووثائق المطالبات، ومعلومات الموافقات ذات الصلة برحلتك العلاجية.
اجعل الخطوة التالية واضحة
تابع مسار طلبك ضمن دورة العمل، وذلك في حال توفير هذه المعلومة من قِبل شركة التأمين أو الجهة الإدارية (TPA) أو مقدم الخدمة المشارك.
الربط بين الرعاية الصحية والتغطية التأمينية
قلل الفجوة بين الإجراءات الطبية والمعاملات الإدارية من خلال ربط مسار الموافقات أو المطالبات بسياق الحالة الصحية للمريض.
كن على اطلاع بالخطوة التالية
ساعد المستخدمين في معرفة المستندات أو الإجراءات المطلوبة لاحقاً، مع العلم أن هذا لا يمثل القرار النهائي لشركة التأمين بشأن التغطية.
استمرارية الرعاية
ما بعد الموعد.
وحتى الخطوة التالية.
تابع الطلبات المعتمدة وإشعارات استلام الشركاء والخطوات المعلّقة معاً.
اكتشف كيف تترابط الرعايةعافيةاستمرارية الرعاية
لكل إحالة حالة واضحة.
- 24
- معتمدة
- 19
- مستلمة
- 5
- بانتظار الاستلام
اطلع على مسار الرحلة.
مسار أكثر وضوحاً لعملية التغطية التأمينية
تسلسل أكثر وضوحاً، مع مراعاة سياقك الخاص والصلاحيات ذات الصلة في كل مرحلة.
التجميع
اجمع كافة المعلومات المتعلقة بالرعاية الصحية والتغطية التأمينية في مكان واحد.
→التقديم أو الربط
وجّه طلبك عبر مسار العمل المعتمد لدى الجهة المشاركة (في حال وجود تكامل تقني).
→التتبع
ابقَ على اطلاع بحالة الطلب والإجراءات الإدارية التالية.
→
خياراتك
قصتك الصحية.
وخياراتك تبقى لك.
الشخص المعني والغرض الواضح وموافقتك توجّه الخطوة التالية.
تعرّف إلى أدوات التحكمعافيةخياراتك
أدوار واضحة. وإذنك أولاً.
- الشخص المعني
- الملف الخاص الصحيح
- المشاركة ذات الأثر
- بموافقتك أولاً
- استمرارية الدعم
- يمكنك إيقافها مؤقتاً
الثقة تبدأ بالوضوح.
تظل قرارات التغطية التأمينية بيد شركة التأمين
يمكن لمنصة عافية المساعدة في تنظيم العمليات وتوضيح مساراتها، إلا أن أهلية الاستفادة، والمزايا، والموافقات، وعمليات الاسترداد المالي، وقرارات المطالبات؛ تظل خاضعة لسياسات شركة التأمين المعنية، أو الجهة الإدارية (TPA)، أو شروط وثيقة التأمين، أو الاتفاقيات المبرمة مع مقدم الخدمة.
منصة "عافية" (Afiyah) تخضع حالياً للاختبارات الداخلية. تعتمد الخدمات المقدمة للشركاء على النطاق المتفق عليه، والجهات المشاركة، والربط التقني الموثق والمتحقق منه.
ابدأ بما يهمك أنت.
صحتك.
شعورٌ أكبر بالترابط.
ناقش أمورك مع "سند". ضع خطةً تلائم نمط حياتك، ونسّق رعايةً متكاملة، وامضِ قدماً بدعمٍ يرافقك في كل خطوة.
انضم إلينا لتصلك تحديثاتٌ مؤكدة حول الإطلاق وتوافر الخدمة.